Iritația de scutec, eritemul fesier sau dermatita de scutec este una dintre cele mai frecvente afecțiuni dermatologice la nou-născut și în perioada copilăriei timpurii.

Dermatita de scutec este o reacție inflamatorie a pielii din zona perineală și perianală (zona scutecului) care poate afecta orice persoană care folosește scutece indiferent de gen. Nou-născuții și sugarii prezintă un risc crescut din cauza imaturității pielii. Incidența maximă este de aproximativ 9-12 luni. Dermatita de scutec apare la aproximativ 50% dintre sugari și reprezintă aproximativ 25% din vizitele la medicii legate de afecțiuni dermatologice în primul an de viață.

În cazul acestei afecțiuni pielea este roșie și iritată. Poate apărea în toată zona fesieră, zona genitală a bebelușului sau numai în anumite locuri și poate implica sau nu pliurile pielii.

Care sunt cauzele iritației de scutec?

Modificările pH-ului pielii joacă, un rol esențial. O creștere a pH-ului în jurul zonei scutecului se datorează descompunerii ureei, o substanță din urină care la rândul său, crește activitatea enzimei fecale care poate deteriora și mai mult pielea. Combinația acestor procese are ca rezultat colonizarea și infecția cu bacterii sau fungi (Candida).

Există factori de risc asociați cu dezvoltarea dermatitei scutecului, cum ar fi:

• Vârsta: pielea nou-născutului și a sugarului este mai imatură și prezintă o susceptibilitate crescută;
• Dieta: modificările dietei pe măsură ce copilul crește sunt legate de modificările microbiotei intestinale și al pH-ului scaunelor. S-a dovedit că alăptarea este un factor protector;
• Frecvența schimbări scutecului: contactul prelungit cu iritanții precum urina și fecalele crește riscul de inflamație a pielii. Nou-născuții și sugarii tineri ale căror scutece sunt schimbate mai frecvent tind să fie mai puțin afectați;
• Alergia la materialul scutecului;
• Diareea la sugar;
• Tratamentele cu antibiotice la sugar sau la mama care alăptează;
• Scutecul prea strâmt;
• Atopia (predispoziția la o piele atopică).

Recomandări pentru evitarea apariției eritemului fesier la bebeluși

• Păstrați pielea bebelușului cât mai curată și uscată posibil;
• Schimbați scutecul imediat ce sugarul are un scaun;
• Curățați fundul bebelușului cu șervețele de scutec din față în spate de fiecare dată când se schimbă scutecul evitând șervețelele care conțin alcool sau parfumuri sau spălați cu apă caldă și un produs de igienă care să nu conțină săpun;
• Asigurați-vă că ați curățat între pliurile pielii bebelușului;
• Lăsați pielea să se usuce la aer;
• Utilizarea emolienților topici este recomandată atât pentru prevenire, cât și pentru tratament. Aceștia pot îmbunătăți funcția de barieră a pielii și oferă, de asemenea, o barieră între piele și scutec, urină și fecale, prevenind suprahidratarea pielii. Pentru gestionarea dermatitei scutecelor actuale, aplicați la fiecare schimbare a scutecului. Exemple de emolienți disponibili includ oxidul de zinc, petrolat, uleiul de ficat de cod, lanolină;
• În cazul eritemului fesier prelungit sau recurent, se recomandă tratamentele cu probiotice cum ar fi Omnibiotic Panda, Protectis, Bifido Baby dar și alte produse care conțin probiotice, acestea corectează flora intestinală reducând astfel iritația la nivelul scutecului.

Ce alimente influențează iritația de scutec?

• Între alimentele care pot agrava iritația de scutec enumerăm: citricele, roșiile, căpșunii, strugurii, caisele, prunele sau prunele uscate, iaurtul, anumite proteine (de exemplu grâul).

Când trebuie să ne adresăm medicului?

• Pentru cazurile de dermatită de scutec care nu se ameliorează în termen de 2 până la 3 zile urmând recomandările de mai sus, este indicat să vă adresați medicului.
• De asemenea dacă pielea este de culoare roșu aprins cu vezicule sau dacă bebelușul are febră sau alte erupții cutanate, trebuie să vă adresați medicului.

Vă recomandăm următoarele produse pentru tratamentul inițial sau prevenția eritemului fesier:

Sudocrem cremă 400g, 250g, 125g, 60g este recomandat copiilor dar și adulților cu probleme ale pielii. Poate fi folosit pentru îngrijirea pielii nou-născuților, în special pentru prevenirea iritațiilor de scutec. Sudocrem este lider pe piața produselor pentru îngrijirea iritațiilor de scutec dar poate fi utilizat și pentru alte probleme ale pielii, drept cremă antiseptică protectoare și calmantă.

Pasta Petrinii are acțiune antiinflamatoare, antiseptică, astringentă și protectoare este recomandată pentru protecția zilnică a pielii bebelușilor împotriva iritațiilor produse de scutec. Se aplică în strat gros pe piele la fiecare schimbare a scutecului.

KLORANE Bebe Eryteal Spray Reparator x 75 ml, conține extract calmant de gălbenele, obținut din flori cultivate organic, spray-ul ERYTEAL 3-in-1 pentru schimbarea scutecului asigură îngrijirea și protejarea pielii împotriva iritației de scutec și a celor cauzate de uscăciune. Este bogat în ulei de măsline și oxid de zinc. Ingredientele sale sunt cunoscute pentru proprietățile lor protective, calmează de la prima aplicare, purifică și ajută la reducerea rapidă a iritației de scutec.

Bepanthen unguent (panthenol 5%) îngrijește și protejează pielea împotriva cauzelor eritemului fesier. Susține refacerea naturală a pielii prin menținerea hidratării pielii, oferind condiții optime pentru refacerea pielii delicate a bebelușului dumneavoastră. Cu un conținut de Provitamina B5 (panthenol), Bepanthen unguent a fost creat special pentru a susține refacerea naturală a pielii, menținând-o hidratată, moale și catifelată.

Bifido-Baby, 15 plicuri, conține inulina îmbogățită cu oligofructoză este o formulă specială care acționează pe toată lungimea colonului și hrănește selectiv flora saprofită endogenă specifică fiecărui copil, îmbunătățind astfel metabolismul colonic și calitatea mucoasei colonice.